Երիկամի բիոպսիա. ինչպե՞ս է իրականացվում և ե՞րբ է անհրաժեշտ
Հոդվածը պատրաստվել է Վ.Ա. Ֆանարջյանի անվան ուռուցքաբանության ազգային կենտրոնի նեֆրոլոգիական ծառայության ղեկավար, նեֆրոլոգ, հեմոդիալիզի և երիկամի բիոպսիայի մասնագետ Մանյա Աշոտի Տիրացույան-Քարամյանի հետ համատեղ։
Ի՞նչ է երիկամի բիոպսիան
Երիկամի բիոպսիան ինվազիվ բժշկական միջամտություն է, որի ընթացքում բժիշկը վերցնում է փոքր հյուսվածքային նմուշ երիկամից՝ միկրոսկոպի տակ մանրամասն հետազոտության համար: Այս գործընթացը օգնում է գնահատել երիկամի հիվանդությունների բնույթը, ծանրության աստիճանը և անհրաժեշտ բուժման ռազմավարությունը:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ երիկամի բիոպսիան
Բժիշկը կարող է նշանակել երիկամի բիոպսիա հետևյալ դեպքերում՝
- Նեֆրոտիկ սինդրոմ
- Սուր նեֆրիտիկ սինդրոմ
- Իզոլացված կծիկային հեմատուրիա (արյան առկայություն մեզում)
- Իզոլացված ոչ-նեֆրոտիկ պրոտեինուրիա
- Անհայտ ծագման երիկամների սուր վնասում
- Երիկամային հիվանդության պրոգրեսիայի պարզաբանում
- Փոխպատվաստված երիկամի դիսֆունկցիա կամ մերժում
- Երիկամում հայտնաբերված գոյացության բնույթի ճշտում
Ինչպե՞ս է իրականացվում միջամտությունը
- Նախապատրաստում. Հիվանդին խորհուրդ է տրվում դադարեցնել որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումը (օրինակ՝ հակամակարդիչներ, ՈՍՀԲԴ):
- Անզգայացում. Կիրառվում է տեղային անզգայացում, սակայն որոշ դեպքերում հնարավոր է նաև թեթև սեդացիա։
- Կատարման գործընթաց
- Բժիշկը ուլտրաձայնային սարքի հսկողության օգնությամբ գտնում է բիոպսիայի հարմար հատվածը:
- Մաշկը մաքրվում և տեղային անզգայացում է իրականացվում:
- Բարակ, հատուկ ասեղով վերցվում է հյուսվածքային նմուշը:
- Նմուշն ուղարկվում է հյուսվածաբանական հետազոտության:
- Վերականգնում. Հիվանդը մի քանի ժամ մնում է հսկողության տակ:
Հակացուցումները
Երիկամի բիոպսիան հակացուցված է հետևյալ դեպքերում՝
- Խիստ բարձր, չկարգավորվող զարկերակային գերճնշում
- Արյան մակարդելիության խանգարումներ
- Միզուղիների կամ երիկամների բորբոքման առկայություն
- Միակ գործող երիկամի առկայություն (բացառությամբ որոշ հատուկ դեպքերի)
Հնարավոր բարդությունները
Չնայած միջամտությունը համարվում է անվտանգ, հնարավոր են որոշ հազվադեպ բարդություններ՝
- Արյունահոսություն
- Ցավ միջամտությունից հետո։
- Վարակներ
Երիկամի բիոպսիայի առավելությունները
- Հնարավորություն տալիս է ստույգ ախտորոշում ստանալ
- Օժանդակում է բուժման ռազմավարության ճիշտ ընտրությանը
- Հնարավոր է դառնում ախտորոշել հիվանդության պրոգրեսիան և բարդությունները
Եզրակացություն
Երիկամի բիոպսիան արժեքավոր ախտորոշիչ մեթոդ է, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել և գնահատել երիկամային հիվանդությունները: Այն իրականացվում է ուլտրաձայնային սարքի հսկողության ներքո՝ նվազագույն բարդություններով: Եթե ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս այս միջամտությունը, ապա նշանակում է, որ այն անհրաժեշտ է ձեր առողջության լավագույն պահպանման և ճշգրիտ բուժման համար:
Ամրագրեք Ձեր այցը նեֆրոլոգ Մանյա Աշոտի Տիրացույան-Քարամյանի մոտ Doctor Yan հավելվածի միջոցով և խուսափեք հիվանդանոցային կուտակումներից ու հերթերից։