Առողջություն

1 day ago

Ուղիղ աղիքի արտանկում

Նյութը պատրաստվել է վիրաբույժ-պրոկտոլոգ Արթուր Ղարագուլյանի կողմից։

Ուղիղ աղիքի արտանկում կամ պրոլապս – պաթոլոգիկ վիճակ է, երբ ուղիղ աղիքը մասնակի կամ ամբողջությամբ դուրս է գալիս հետանցքից։

Հանդիպում է տղամարդկանց և կանանց մոտ, բայց ավելի հաճախ կանանց մոտ և ծերունական տարիքում։

Պատճառները

  1. Կոնքի հատակի մկանների և հետանցքի սֆինկտերի թուլություն – տարեցների մոտ՝ տարիքային փոփոխությունների հետևանքով, երեխաների մոտ՝ զարգացման արատների պատճառով։
  2. Ներորովայնային ճնշման բարձրացում – նպաստում են քրոնիկ փորկապությունը կամ լուծը, ծանր ֆիզիկական աշխատանքը։
  3. Կոնքի և շեքի շրջանում ծննդաբերական տրավմաները և հետվիրահատական բարդությունները։
  4. Ուրոգինեկոլոգիական հիվանդություններ – արգանդի,հեշտոցի իջեցում կամ արտանկում և այլն։
  5. Հոգենեվրոլոգիական հիվանդությունները
  6. Այլ պատճառներ – Դոլիխոսիգմա, օրգանիզմի նախատրամդրվածություն և այլն

Արտանկման աստիճաններ

1-ին աստիճան – արտանկվում է միայն լորձաթաղանթը դեֆեկացիայի կամ նիքերի ժամանակ ինքնուրույն ներուղղվում է։

Գանգատներ – հետանցքի շրջանում դիսկոմֆորտի, ոչ լիարժեք դատարկվելու զգացում, քոր։  Հաճախ շփոթում են թութքի հետ։

2-րդ աստիճան – արտանկվում է աղիքի ամբողջ պատը ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության կամ դեֆեկցիայի ժամանակ, ներուղղվում է ինքնուրույն կամ ձեռքի օգնությամբ։

Գանգատներ – ցավ, դիսկոմֆորտ, արյունալորձային արտադրություն, ակամա կղազատում։

3-րդ աստիճան – արտանկվում է նույնիսկ հանգստի,փոքր ծանրաբեռնվածության դեպքում։ Ներուղղվում է միայն ձեռքի օգնությամբ։

Գանգատներ – ցավը,արյունալորձային արտադրությունը,անկղապահությունը տուժում է կյանքի որակը։

4-րդ աստիճան ուղիղ աղիքը մշտապես գտնվում է ներսում, ներուղղել հնարավոր չէ։

Գանգատներ – ցավ, լորձարյունային արտադրություն, լորձաթաղանթի էրոզիաներ, նեկրոզ։

Կտրուկ ընկնում է կյանքի որակը,բարդությունների դեպքում պահանջվում է շտապ բուժօգնություն։

Ախտորոշումը

1․ Պրոկտոլոգի զննում

2․ Լաբորատոր և գործիքային հետազոտություններ – անոսկոպիա, ռեկտոսկոպիա, իրիգոսկոպիա, կոնքի և շեքի շրջանի ՄՌՇ հետազոտություն

Բուժում

1-ին և 2-րդ աստիճանների դեպքում – կոնսերվատիվ բուժում։ Եթե չկա դրական արդյունք՝ վիրահատություն։

3-րդ և 4-րդ աստիճանների դեպքում բուժումը միայն վիրահատական է։

Կանխարգելում

1․ Փորկապության կամ լուծի բուժում

2․ Ավելորդ քաշի նվազեցում

3․ Վարժություններ, որոնք նպաստում են կոնքի հատակի մկանների և հետանցքի սֆինկտերի ամրացմանը (Կեգելի վարժություններ)

4․ Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության նվազեցում։

Վերոնշյալ ախտանիշների առկայության դեպքում, ամրագրեք ձեր այցը վիրաբույժ-պրոկտոլոգ Արթուր Ղարագուլյանի մոտ Doctor Yan հավելվածի միջոցով կամ Doctoryan.am կայքում։

ԿԻՍՎԵԼ՝